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日本冠疾患学会雑誌 Journal of The Japsanese Coronary Association |
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年4回発行される学会雑誌の目次が掲載されています。Vol.11以降はPDFで全文をご覧いただけます。 |
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| Vol. 17, 2011 / |
| ●原著 |
| 糖尿病合併冠動脈疾患の外科治療 |
| 廣谷 隆，大坪 諭，吉武 秀一郎，高木 淳，竹内 成之 |
| 東京都済生会中央病院心臓血管外科 |
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| 糖尿病(DM)症例では，無症候性に冠動脈病変が進行するため，低心機能症例が多く，腎機能障害合併例も多く，手術においては創感染も起こしやすい．そのため，冠動脈インターベンションも外科治療も，非DM症例に比べて治療成績は不良とされている．当院では，創感染対策を行いつつ，両側内胸動脈をできるだけ用いて，心停止下に完全血行再建を行うことを原則とし，手術成績改善に努めてきたが，その結果を検討した．【対象】1995.1から2005.1までに当院で施行したDM合併例に対する冠状動脈バイパス術連続353例を対象とした．年齢は30–88(平均65.6)歳，LMT病変64，3枝病変202，術前IABP装着70，慢性透析37，再手術12であった．手術は，バイパス本数1–7(平均3.2)，内胸動脈使用率96%，両側内胸動脈使用率65%であった．【結果】病院術死亡率1.7%，術後胸骨感染合併率2.0%であった．遠隔期成績は10年生存率，心事故回避率がそれぞれ93%，88%で，非DM症例と比べて遜色なかった． |
| 全文PDF |
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| Keyword： coronary artery bypass grafting, diabetes, internal thoracic artery, long-term results |
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Hirotani T, Ohtsubo S, Yoshitake S, Takaki J, and Takeuchi S: Coronary artery bypass grafting for patients with diabetes.
J Jpn Coron Assoc 2011; 17: 94-99 |
| 2010年6月21日受付，2011年1月27日受理 |
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