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日本冠疾患学会雑誌 Journal of The Japsanese Coronary Association |
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年4回発行される学会雑誌の目次が掲載されています。Vol.11以降はPDFで全文をご覧いただけます。 |
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| Vol. 17, 2011 / |
| ●原著 |
| 糖尿病を合併した急性心筋梗塞に対するPCI治療の有効性と限界 |
| 片山 敏郎，岩崎 義博 |
| 光晴会病院心臓病センター内科 |
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| 糖尿病(DM)は全身の動脈硬化と深い関連を有し，代表的かつ重要な冠危険因子である．今回我々はprimary PCIを施行したDMを合併した急性心筋梗塞(AMI)患者の予後検討を行った．対象は発症12時間以内にPCIで再灌流療法を施行し得たAMI患者連続544例(DM群：180例，non-DM群：364例)．両群間で主要合併症や左心機能，予後を検討した．【結果】DM群では，慢性期左室駆出率が有意に不良で (52±14% vs 58±11%，p<0.001)，再血行再建術を有意に多く要し(CABG：8% vs 3%，p<0.05；TVR：27% vs 17%，p<0.05)，1年以内の死亡率が有意に高く(12% vs 4%，p=0.01)，DMは死亡の独立予測因子となった(odds ratio：3.0，95% CI：1.4–18.9，p<0.05)．【結論】DM合併AMIでは発症早期にPCIを行っても，左心機能や生命予後が不良となることがある．その予後を改善するためには機械的再灌流療法のみでなく，適切な薬物療法や血糖コントロール，体質改善なども重要であると考えられる． |
| 全文PDF |
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| Keyword： acute myocardial infarction, diabetes mellitus, percutaneous coronary intervention |
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Katayama T and Iwasaki Y: Effectiveness and limitation of primary PCI therapy for AMI patients with diabetes mellitus.
J Jpn Coron Assoc 2011; 17: 165-169 |
| 2010年7月2日受付，2011年3月24日受理 |
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